Sistem perawatan kesehatan gratis Thailand bekerja terlalu keras pada dokternya. Bisakah AI meringankan beban?

Menawarkan teknologinya yang berusia sebulan yang disebut “Eidy” kepada investor di konferensi Echelon X di Singapura pada 15-16 Mei, dia menceritakan bagaimana rekan-rekannya – yang berusia 20-an – meninggal dalam kecelakaan di jalan setelah bekerja ratusan jam setiap bulan tanpa istirahat.

“Mereka benar-benar orang yang baik. Tetapi mereka meninggal karena mereka bekerja dua hari berturut-turut [tanpa istirahat]. Dan mereka tidak tidur sama sekali,” katanya.

“Saya ingin mencari solusi untuk mengubah cara kami beroperasi. Orang-orang [dokter] seharusnya tidak memikul semua tanggung jawab dan beban masalah dalam sistem kesehatan kita,” katanya. “Kita bisa melakukan yang lebih baik.”

Menurut Navaporn, ada juga beberapa kasus bunuh diri yang tidak dilaporkan di antara petugas kesehatan yang terlalu banyak bekerja di Thailand.

Orang Thailand dilindungi oleh tiga skema asuransi kesehatan, dan yang terbesar – Universal Coverage Scheme (UCS) yang didanai pajak – mencakup sekitar 75 persen dari populasi. Orang Thailand sebelumnya diharuskan membayar 30 baht sebagai pembayaran bersama untuk janji medis, tetapi ini dihapuskan pada tahun 2006.

Sekarang, janji dokter, layanan darurat dan bahkan pemeriksaan oleh spesialis berbiaya tinggi gratis.

Masalah muncul karena orang mengambil keuntungan dari layanan medis gratis, kata CEO Agnos Health Paphonwit Chaiwatanodom.

“Ada banyak kasus di mana orang dengan demam umum akan pergi ke ruang gawat darurat di malam hari. Di Thailand, ini sangat umum karena perawatan kesehatan gratis,” katanya.

Selain itu, dokter umum tidak ditugaskan untuk menyaring pasien untuk perawatan spesialis. Tetapi orang-orang akan mengantri di pintu depan rumah sakit sejak pukul 5 pagi untuk menemui dokter selama lima menit atau untuk mendapatkan obat bebas, kata Paphonwit. Bahkan waktu tunggu lima jam tidak akan menghalangi orang untuk mengantre, tambahnya.

Dokter umum sering bekerja 120 jam seminggu, dengan banyak yang harus melihat hingga 100 pasien sehari, menurut Paphonwit.

Seorang insinyur dengan pelatihan, Paphonwit telah mengembangkan platform pemeriksaan kesehatan berkemampuan AI “Agnos” yang dapat dirujuk oleh dokter di rumah sakit yang penuh sesak kepada pasien. Teknologi ini membantu pasien memahami gejala mereka, memberikan diagnosis awal dan menavigasi mereka ke layanan yang tepat, apakah itu apotek atau rumah sakit.

Selain mengatasi kepadatan di rumah sakit, Paphonwit mengatakan platform tersebut dapat membantu meningkatkan literasi medis dan menyaring penyakit seperti demensia dan kesehatan mental.

“Masalahnya sangat besar. Dan kami [pengusaha] hanya bisa mendidik [sebagian kecil] dari populasi. Jalan kita masih panjang,” katanya.

“Saat ini, kami bermitra dengan rumah sakit umum untuk mengalihkan pasien perawatan diri keluar dari rumah sakit sehingga pasien sakit yang benar-benar membutuhkan perhatian medis bisa mendapatkan perawatan lebih cepat.”

Tetapi ada tantangan termasuk mendapatkan dukungan pasien untuk menggunakan aplikasi non-manusia untuk diagnosis medis, meskipun pandemi telah meningkatkan kesadaran publik tentang solusi teknologi, kata Paphonwit.

Dia juga perlu memastikan pengguna memahami penafian bahwa skrining online bukan merupakan diagnosis medis.

Dr Chai Kobkitsuksakul, seorang ahli radiologi yang bekerja di berbagai rumah sakit umum Thailand, mengatakan kepada This Week in Asia bahwa apa yang dapat dilakukan oleh teknologi kesehatan berkemampuan AI seperti Agnos dan Eidy untuk dokter seperti dia adalah mempersiapkan pembacaan awal hasil radiologi.

Sementara dokter manusia masih perlu memeriksa pekerjaan AI untuk mencegah kesalahan diagnosis atau malpraktek pada tahap awal inovasi ini, itu akan membantu meringankan beban kerja banyak departemen radiologi yang kewalahan.

“Teknologi kesehatan yang diaktifkan AI dapat bertindak sebagai asisten penting bagi dokter,” katanya.

This Week in Asia menghubungi kementerian kesehatan Thailand mengenai kondisi di rumah sakit umum tetapi tidak menerima tanggapan.

Kantor Keamanan Kesehatan Nasional (NHSO), yang mengelola UCS di Thailand, menyadari kekurangan tenaga kesehatan. Menurut pernyataan NHSO yang dikeluarkan tahun lalu, Thailand hanya memiliki antara 0.5 dan 0,8 dokter untuk 1.000 orang, lebih rendah dari standar Organisasi Kesehatan Dunia dari satu dokter untuk setiap 1.000.

Sekretaris Jenderal NHSO Jadej Thammatacharee mengatakan badan tersebut telah menerapkan langkah-langkah untuk mengurangi beban kerja yang berat, termasuk mempromosikan perawatan diri di kalangan masyarakat, untuk mengurangi kunjungan rumah sakit yang tidak perlu.

Tahun lalu, setelah telemedicine populer selama pandemi, NHSO bermitra dengan “Doctor at Home”, sebuah platform online, untuk membantu orang Thailand memahami masalah kesehatan dasar, termasuk keadaan yang memerlukan kunjungan ke rumah sakit.

Pemerintah berencana untuk memperluas layanan kesehatan gratis ke delapan provinsi lagi, orang-orang tanpa kewarganegaraan dan non-Thailand. Sementara Navaporn menyambut baik langkah itu, dia mengatakan implementasi yang buruk dapat menyebabkan lebih banyak kemacetan dan stres di antara dokter dan pasien.

“Sistem terus berubah karena ketidakstabilan politik, jadi tidak ada yang menangani masalah dengan serius. Ketika orang mengundurkan diri, beban jatuh pada mereka yang tetap dan siklus berlanjut,” katanya.

Pada tahun 2022, Dewan Medis Thailand mengamanatkan bahwa dokter tidak boleh bekerja lebih dari 40 jam seminggu dan istirahat empat jam harus mengikuti shift 24 jam.

Namun, beberapa rumah sakit menegakkan aturan dan budaya kerja berlebihan tetap ada, kata Navaporn.

“Jika kita menunjukkan kelemahan kita dan mengeluh karena lelah, kita akan disalahkan oleh rekan kerja [karena malas],” katanya.

“Budaya orang Thailand adalah mengorbankan diri untuk masyarakat.”

02:36

‘Kami tidak menyambut turis-turis itu’: Menteri Kesehatan Thailand melarang pengunjung merokok ganja

‘Kami tidak menyambut turis-turis itu’: Menteri Kesehatan Thailand melarang pengunjung merokok ganja

Sementara itu, pemerintah Thailand telah mendukung pariwisata medis dan mendukung investasi asing ke dalam industri rumah sakit swasta yang sedang tumbuh, menurut Jeffrey Chi, wakil ketua perusahaan modal ventura global Vickers Venture Partners.

Sementara pariwisata medis dapat meningkatkan ekonomi Thailand, itu akan memperburuk keadaan bagi sistem publik karena dokter – terutama yang lebih muda – meninggalkan rumah sakit umum untuk rumah sakit swasta yang membayar lebih baik, menurut Navaporn dan Paphonwit.

Meskipun demikian, pengusaha dan sektor swasta dapat bekerja sama untuk memecahkan masalah sektor kesehatan masyarakat Thailand di luar telemedicine, kata Chi.

Di antara peluang untuk kolaborasi tersebut adalah pengembangan sistem untuk mendigitalkan catatan medis dan aplikasi serta perangkat untuk manajemen penyakit kronis yang lebih baik seperti diabetes, dan penyakit kardiovaskular, tambahnya.

.

You May Also Like

More From Author

+ There are no comments

Add yours